{"id":6218,"date":"2022-11-20T17:48:49","date_gmt":"2022-11-20T15:48:49","guid":{"rendered":"http:\/\/www.drnenadbabic.com\/?p=6218"},"modified":"2022-12-10T17:41:05","modified_gmt":"2022-12-10T15:41:05","slug":"vadjenje-nerva-iz-zuba-sve-sto-treba-da-znate","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.drnenadbabic.com\/ru\/saveti-sr\/vadjenje-nerva-iz-zuba-sve-sto-treba-da-znate\/","title":{"rendered":"Va\u0111enje nerva iz zuba, sve \u0161to treba da znate"},"content":{"rendered":"
Bol zuba (zubobolja) je naj\u010de\u0161\u0107i razlog posete stomatologu.<\/p>\n\n\n\n
U ve\u0107ini slu\u010dajeva, bol u zubu je posledica o\u0161te\u0107enja zuba (karijesa) koje je dovelo do manje ili ve\u0107e infekcije \u017eivca. Kada se \u017eivac inficira, tj. kada do\u0111e do njegove upale, jedini na\u010din za le\u010denje ovakvog zuba jeste va\u0111enje \u017eivca.<\/p>\n\n\n\n
\u0160ta podrazumeva ova intervencija i kako izgleda do detalja, sazna\u0107ete u nastavku teksta.<\/p>\n\n\n\n
\u0160ta je zubni \u017eivac?<\/h2>\n\n\n
\n<\/figure>\n<\/div>\n\n\n
Svaki zub sastoji se iz nekoliko \u010dvrstih slojeva (omota\u010da). To su gle\u0111 i dentin koji prekrivaju krunicu i cement i dentin koji \u010dine oklop korena. Ipak, ispod tako jakih omota\u010da, nalazi se jedna uska \u0161upljina koja se prostire sredinom korena zuba, a \u010dini i samu sr\u017e krunice zuba. U toj \u0161upljini nalazi se zubni \u017eivac koji slu\u017ei za inervaciju tog zuba, ali i krvni sudovi koji taj zub ishranjuju.<\/p>\n\n\n\n
<\/p>\n\n\n\n
Kada dolazi do infekcije \u017eivca?<\/h2>\n\n\n
\n<\/figure>\n<\/div>\n\n\n
Infekcija \u017eivca javlja se veoma \u010desto. Naj\u010de\u0161\u0107e je posledica velike karijesne lezije (velike rupe u zubu) koja opstaje dugo u ustima pacijenta, pa sve bakterije lako prodiru do unutra\u0161njosti samog zuba i izazivaju upalu \u017eivca.<\/p>\n\n\n\n
Nekada se karijes ne mo\u017ee videti spolja, golim okom, jer se nalazi u unutra\u0161njosti zuba uz o\u010duvani spolja\u0161nji omota\u010d gle\u0111i. Takav kvar nastaje kao posledica nakupljanja hrane izme\u0111u zuba, neredovne upotrebe konca za zube i parodontalnog d\u017eepa. On je podmukao. \u010cesto ne izaziva nikakve tegobe, pa pacijent i ne zna \u0161ta se de\u0161ava sve dok kontrolnim pregledom ili slu\u010dajnim rendgenskim snimkom njegov stomatolog ne posumnja da se ne\u0161to doga\u0111a. Tada \u010desto bude kasno, do\u0161lo je do nepovratnog o\u0161te\u0107enja zuba i zubni \u017eivac je za va\u0111enje.<\/p>\n\n\n\n
U kojim slu\u010dajevima se vadi \u017eivac?<\/h2>\n\n\n\n
Zubni \u017eivac se vadi kada do\u0111e do njegove upale. Postoje razli\u010diti oblici upale \u017eivca. Dok su jedni asimptomatski (bez simptoma), drugi su pra\u0107eni intenzivnim bolovima na hladno, toplo, bolovima na zagri\u017eaj, a u najte\u017eim slu\u010dajevima spontanim bolovima koji se javljaju no\u0107u, pa \u010dak i otocima odre\u0111enih regija.<\/p>\n\n\n\n
Detaljan postupak va\u0111enja \u017eivca iz zuba<\/h2>\n\n\n\n
Ovde, pre svega, treba re\u0107i da va\u0111enje \u017eivca ne treba i ne sme da boli.<\/p>\n\n\n\n
Apsolutno se podrazumeva da se za ovu intervenciju daje anestezija i da pacijent ne treba da trpi nikakve bolove tokom nje. \u041evo je va\u017eno napomenuti s obzirom na to da veliki broj pacijenata radije pristane na va\u0111enje zuba nego na va\u0111enje \u017eivca.<\/p>\n\n\n\n
U\u00a0Stomatolo\u0161koj ordinaciji \u201eDr Nenad Babi\u0107\u201c\u00a0pre svake intervencije, na\u0161im pacijentima u detalje obja\u0161njavamo njen tok. To je neophodno kako bi pacijent stekao puno poverenje da je ono \u0161to mu se radi upravo ono \u0161to mu je neophodno za njegovo zdravlje, kao i da \u0107e biti potpuno za\u0161ti\u0107en od eventualnih bolova i neprijatnosti.<\/p>\n\n\n\n
Kada se obezboli zub, pristupamo \u010di\u0161\u0107enju karijesa. Ovo se naj\u010de\u0161\u0107e radi ili kroz plombu koja je stara i duboka, ali se ponekad desi i da zub bez plombe ima simptome koji ukazuju na o\u0161te\u0107enje \u017eivca.<\/p>\n\n\n\n
Kada se o\u010disti karijes i do\u0111e do dubine na kojoj se nalazi \u017eivac, tankim iglicama koje slu\u017ee za va\u0111enje \u017eivca, ulazimo u njegove kanale i kru\u017enim pokretima ga vadimo. Pacijenti se uvek pitaju koliko to kanala ima koji zub, po\u0161to od ovoga i zavisi cena endodontskog le\u010denja zuba.<\/p>\n\n\n\n
Gornji i donji prednji zubi \u2013 \u201ejedinice\u201c, \u201edvojke\u201c i \u201etrojke\u201c imaju po jedan kanal.<\/p>\n\n\n\n
Gornje \u201e\u010detvorke i petice\u201c naj\u010de\u0161\u0107e imaju dva kanala.<\/p>\n\n\n\n
Donje \u201e\u010detvorke i petice\u201c mogu imati jedan ili dva kanala, dok gornji i donji kutnjaci, tj. \u201e\u0161estice, sedmice i osmice\u201c imaju tri ili \u010detiri kanala. U nekim slu\u010dajevima i vi\u0161e.<\/p>\n\n\n\n
Nakon va\u0111enja \u017eivca, kanal u kome je on bio, sada je prazan. Ipak, u njemu se nalaze ostaci bakterija i njihovih proizvoda, kao i dentin koji je pokvaren i koji treba ukloniti. To se radi ru\u010dnim i ma\u0161inskim iglicama kojima prolazimo celom du\u017einom kanala i na taj na\u010din ih \u010distimo. Uz to, ispiramo ih rastvorom natrijum hipohlorita koji je odli\u010dno sredstvo za dezinfekciju.<\/p>\n\n\n\n
Nakon obrade kanala, obi\u010dno je potrebno da se u njih postavi lek koji stoji 7, 10, 15 ili 21 dan, zavisno od toga kako je na\u0161 stomatolog procenio stanje zuba. Zub se zatvara privremenim ispunom i pacijentu zakazuje slede\u0107i termin. Veoma \u010desto se de\u0161ava da se sa pacijentima moramo vi\u0111ati vi\u0161e puta za isti zub. Na\u0161 cilj je da kanali u kojima se nalazio \u017eivac budu potpuno suvi (bez sekrecije) i neprijatnih mirisa koji su posledica dejstva bakterija. To se u velikom broju sli\u010dajeva ne mo\u017ee posti\u0107i jednim dolaskom kod stomatologa. Pacijenti \u010desto nemaju strpljenja za dugotrajna le\u010denja i odustaju, pa kada nakon nekoliko meseci do\u0111u u bolovima, jedini na\u010din da im pomognemo bude va\u0111enje zuba. Zato im mi uvek objasnimo na samom po\u010detku koliko bi trebalo da potraje terapija i zamolimo ih za strpljenje radi postizanja zajedni\u010dkog cilja, a to je da zub ostane u ustima i da bude adekvatno izle\u010den.<\/p>\n\n\n\n
Kada stomatolog proceni da je zavr\u0161eno le\u010denje zuba, pristupamo punjenju \u010distih i zdravih kanala. To se radi specijalnom pastom i gutaperkama (gumenim \u0161tapi\u0107ima) koji se pakuju u kanale na odre\u0111eni na\u010din i time se spre\u010dava dalji prodor bakterija u njih. \u2028Nakon toga, (u istoj ili slede\u0107oj seansi), postavljamo definitivnu plombu.\u2028\u2028Bol u zubu nakon va\u0111enja \u017eivca<\/p>\n\n\n\n
Tokom terapije i neko vreme nakon terapije va\u0111enja \u017eivca, u granicama je o\u010dekivanog da se pacijent po\u017eali na to da ga zub \u201ezaboli\u201c na zagri\u017eaj, kada jede. To ne treba da pla\u0161i pacijente niti da ih brine.<\/p>\n\n\n\n
Ipak, u nekim slu\u010dajevima, mo\u017ee da se dogodi da posle odre\u0111enog vremena le\u010deni zub po\u010dne da boli sam od sebe, spontano, bez nadra\u017eaja. Tada bi se trebalo javiti svom stomatologu, da napravi kontrolni snimak i proveri stanje zuba.<\/p>\n\n\n\n
Ponekad, kada se proceni da je potrebno, posebno pre protetske rehabilitacije, radi se \u201erevizija\u201c starih le\u010denja, kako bi se zub osve\u017eio i kako bismo bili sigurni da ne\u0107e praviti probleme ispod protetskog rada. Izvadi se staro punjenje zuba, ponovo o\u010diste kanali, ponovo se dezinfikuju i definitivno napune.<\/p>\n\n\n\n
Da li su mogu\u0107e komplikacije u ovom postupku?<\/h2>\n\n\n\n
Komplikacije koje mogu nastati u postupku va\u0111enja \u017eivca nisu mnogobrojne, ali postoje. Zavise od samog zuba, njegove morfologije i eventualne prethodne terapije kojoj je bio izlo\u017een.<\/p>\n\n\n\n
Vrlo je va\u017eno da se kanali o\u010diste do njihovih vrhova, tj. do mesta gde po\u010dinje kost. Ipak, nekada je to nemogu\u0107e. Nkanali su kalcifikovani i postoje prepreke za prolazak iglica do samog vrha. Stomatolog ima na raspolaganju odre\u0111ene postupke kojima poku\u0161ava da probije te prepreke, ali u nekim slu\u010dajevima se ne uspe. Tada se zub napuni koliko nam njegova morfologija dozvoljava. Kod takvih zuba, neretko se javi naknadna potreba da se radi ponovno le\u010denje.<\/p>\n\n\n\n
Tako\u0111e, de\u0161ava se da terapija ne da \u017eeljene rezultate. Ovo je obi\u010dno situacija sa zubima koji su veoma dugo imali veliku karijesnu leziju, pa je ve\u0107i deo zuba uni\u0161ten, a samim tim i toliko infiltriran bakterijama, da je le\u010denje ve\u0107 u startu osu\u0111eno na neuspeh. \u2028<\/p>\n\n\n\n
\u0160ta se de\u0161ava sa zubom kada se izvadi \u017eivac?<\/h2>\n\n\n\n
Dobro izle\u010den zub mo\u017ee da potraje dugi niz godina, ako se pravilno \u010duva. Nakon svake terapije va\u0111enja \u017eivca, va\u017eno je napomenuti pacijentima da veoma vode ra\u010duna o zubu koji je izle\u010den. Takvi zubi postaju krti i lako lomljivi. Zato se \u010desto preporu\u010duje da se oni za\u0161tite krunicama, posebno ako nedostaje veliki deo zuba.<\/p>\n\n\n\n
Ako se ipak postavi plomba i pacijent zagrize ne\u0161to tvrdo, u slu\u010daju da je to jaka sila koja deluje naglo, mo\u017ee se desiti da se zub polomi. Nije stra\u0161no ako se slomi samo kruna zuba, jer se takav zub onda naknadno mo\u017ee za\u0161tititi protetskim radom. Me\u0111utim, ako se linija preloma prostire do korena, takav zub je samo za va\u0111enje.<\/p>\n\n\n\n
Tako\u0111e, izle\u010deni zubi neretko menjaju boju i potamne. Tada se mo\u017ee poku\u0161ati sa endodontskim (unutra\u0161njim) izbeljivanjem pojedina\u010dnog zuba. \u010cesto se boja vrati na boju koju je zub imao pre terapije. U slu\u010daju da ova metoda ne uspe, takav zub se za\u0161titi protetskim radom.<\/p>\n\n\n\n
Da ne bi do\u0161lo do potrebe za va\u0111enjem \u017eivca, neophodno je redovno odlaziti stomatologu. Redovnim kontrolama stalno se prati stanje u ustima pacijenta. Ponekad, karijes nije vidljiv u ustima, ali iskusnom stomatologu, promene boje zuba i neki drugi simptomi mogu biti pokazatelj da je taj zub pokvaren. Dodatnim dijanosti\u010dkim metodama \u2013 testom vitaliteta, rendgenskim snimcima, potvr\u0111uje se ili negira sumnja na karijes. \u0160to pacijent du\u017ee \u010deka sa popravkom malog i plitkog karijesa, pove\u0107ava se mogu\u0107nost da taj karijes napreduje i do\u0111e do \u017eivca. Tada bude kasno, i jedina mogu\u0107nost za izle\u010denje zuba bude va\u0111enje \u017eivca.<\/p>\n\n\n\n
Ako ose\u0107ate simptome o kojima smo govorili, zaka\u017eite svoj termin, kako bismo spre\u010dili dalje napredovanje va\u0161eg karijesa.<\/p>\n\n\n\n
Ako nemate simptome, javite se na redovnu kontrolu, kako bismo pregledom potvrdili da je sve u redu.<\/p>\n\n\n\n
Bolje spre\u010diti nego le\u010diti.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Bol zuba (zubobolja) je naj\u010de\u0161\u0107i razlog posete stomatologu. U ve\u0107ini slu\u010dajeva, bol u zubu je posledica o\u0161te\u0107enja zuba (karijesa) koje je dovelo do manje ili ve\u0107e infekcije \u017eivca. Kada se \u017eivac inficira, tj. kada do\u0111e do njegove upale, jedini na\u010din za le\u010denje ovakvog zuba jeste va\u0111enje \u017eivca. \u0160ta podrazumeva ova intervencija i kako izgleda do […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":6165,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[99],"tags":[],"class_list":{"0":"post-6218","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-saveti-sr"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.drnenadbabic.com\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6218","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.drnenadbabic.com\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.drnenadbabic.com\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.drnenadbabic.com\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.drnenadbabic.com\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6218"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.drnenadbabic.com\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6218\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.drnenadbabic.com\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/media\/6165"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.drnenadbabic.com\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6218"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.drnenadbabic.com\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6218"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.drnenadbabic.com\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6218"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
![\"\"](\"https:\/\/www.dentimgavrilovic.rs\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/Anatomija-1.jpg\")
<\/figure>\n<\/div>\n\n\n